宋茜茸微笑着说:“可以这么说。治好了病人,医者才有饭碗。你们会的越多,
才
能治的病越多,我的饭碗才会越稳。”
下午的病例讨论会上,宋茜茸带着学徒们再次梳理了此次的治疗方案。她采取的
取的
是分型论治,随证施方。
“阿瑶,你先说说这几天接收的二十九个病
病
患的分型。”
“十一例风热犯卫证,属于轻症,表现为发热、
口干
微恶风寒、咽痛、口干、舌尖红、脉浮数。”
“九例热毒袭
表现
肺证,重症,表现为高热、咳嗽明显、痰黄黏稠、咽痛、口渴喜饮、舌红苔黄、脉滑数。”
“四例气分热盛证,表现为
洪大
壮热、不恶寒反恶热、烦渴、大汗、脉洪大。”
随着张瑶一句一句介绍,学徒们埋头在自己的小册子上飞快记着。陶婉柔的字写得最工整,一笔一划方方正正。陆艳蘅的字最潦草,但记得速度最快。汤小敏偶尔写错
己的
了字,用指头用力擦了擦,擦出一团黑糊糊。
林月安举起手,得到示意后才
候不完
说:“相同证型,即便表现的症候不完全一致,也可考虑用同一个方子。相反,相同症状的病患,若证型不同,治法也可能完全不同。”
这回余念念举起了手:“同样是高热咳嗽,六号床病人咳喘,痰黄,口渴,舌红苔黄,脉数,证型是邪热壅肺,所以用麻杏石甘汤宣肺平喘、清热化痰。九号床
,舌红
的症候是发热恶寒、身痛、无汗、烦躁、脉浮紧,证型是外寒内热,表里俱实,所以用大青龙汤发汗解表、兼清里热。”
“很好。”宋茜茸微笑起来,“所以同样是高热咳嗽,麻杏石甘汤和大青龙汤的组方思路完全不同。麻杏石甘汤的证,关键在于汗出而喘。大青
汤
龙汤的证,关键在于不汗出而烦躁。如果不仔细辨证,用反了,麻杏石甘汤的病人用了大青龙汤,发汗太过,伤了津液。大青龙汤的病人用了麻杏石甘汤,表邪不散,病反加重。”
宋茜茸娓娓道来,看着学徒们运笔
笔如飞
如飞,她很是欣慰。
“所以,辨证是第一位的。同病异治,异病同治,核心都在一个证字。证不同,治法就不同。证相同,哪怕病名不同,治法也可以相同。”
。
宋茜茸挥挥手,“好了,今日就到这了,散了吧。”
学徒们却一片哀嚎,纷纷感叹中医的博
,
大精深,要记的东西太多太多了。
入夜以后,隔离区安
安静下
静下来。病人们大多喝了药睡下了,偶尔传来几声咳嗽,在夜色里显得格外清晰。
谷仓门口点着一盏灯笼
灯笼,
,被风吹得摇摇晃晃,在地面上投下一片忽明忽暗的光。
宋茜茸从最
十
后一间病室出来,只觉眼睛酸胀,额角抽抽的疼,她不由揉了揉太阳穴。连续工作了十几个小时,腿像灌了铅一样沉。
她和其他学徒一样,住在窝棚里,也就是用木
推
板和茅草搭的临时住所,简陋得很。她推开自己住的窝棚门,发现矮几上放着一碗饭、一碟小菜,旁边还有一碗姜枣茶。
吃了几日的饼子,乍
有
一见这热饭热茶,她有些惊讶,便走到旁边的屋问:“谁送的饭?”
张瑶笑嘻嘻地回答:“是二青哥。他方才在外头站了好久呢,但阿姐你一直在忙,他便走
直在
了。”
宋茜茸点点头。回屋后,慢慢吃完了饭,又端起姜枣茶喝了一口。温度刚刚好,甜度也很
慢
适中,暖意顺着喉咙一路下滑,熨帖极了。
她拿着空碗走到隔离区边缘,那里用麻绳拉了一道警戒线,巡逻队的人白天黑夜轮流值守
,巡
,负责接收家属送来的饭食衣物,同时也拦住那些想偷偷溜进去看病人的家属。
此时,林青禾正背对着她站在警戒线外,朦胧的月光照在他宽阔的背脊
线
上,肌肉线条在薄衫下隐约可见。察觉到了有人到来,他回过头来。
两个人隔着一道粗麻绳拉成的
的
围栏对视,良久,都笑了。
林青禾的目光在她脸上细细描摹,她原本白皙的脸上,因终日戴着口罩,已隐隐出现红痕,不由轻叹一声:“
声
你脸色不大好,累着了吧?”
“无妨,待这事儿了了,回去好好睡一觉,就补回来了。”宋茜茸的笑容在月光下格外柔和,“你也辛苦了,下了
回
值就赶紧回去歇着吧。”
“我信你。”林青禾伸了伸手,想起宋茜茸叮嘱过的无接触原则,又将手收了回去,低声说,“咱们经历过那么多风波,这一次,也一定能顺利度过。阿茸,你要保重好身
身
体。”
难得听到一
的疲
向寡言的林青禾说这么多话,宋茜茸笑意更深,满身的疲惫似乎也得到了缓解。
“二青,等时疫过去,咱们出去走走吧。南下也好,北上也行,去看看不同
,去看
的风景。”