植入同样的脑机系统，不是说时间越短越好，但在相
至
同甚至更高精准度的前提下，快了两分钟，已然能说明什么。
“改天聊。”
家魔
时温礼指了指食堂，“我先去找我们家魔丸。”
平常戴那些花里胡哨的手术帽
一
，一眼就瞅见了，今天没瞧见。
时温礼打菜前先环顾了一圈，戴自己手术帽的有十几个，但都
是
不是她。
他收回视线，拿餐盘先去打菜，打算打完菜
餐盘
再仔细找找。
“时主任？”
她
的
对面的人戴着医院配发的一次性手术帽，他再一看，可不就是许青禾。
“谢谢。”
时温礼说：“刚刚只粗略扫了一圈，真找的话
“刚刚
肯定能找到。”
他问，“怎么
的。”
不戴自己买的手术帽？前几天我给你整理了下，家里还有一百多个新的。”
“……”
她自己没觉得。
等大家习惯了时温礼戴藏青色的手术帽
的
，她再选几顶同色系的戴。
“…好。”许青禾不自觉夹了一
他餐
块他餐盘里的辣子鸡块。
他左撇子，从小左手拿筷
撇子
子，两人靠再近吃饭，也不怕筷子打架。
对面的方雨默默扒饭，发现这两人一旦见了面，很难再注
面的方
意别人。
要不是她刚才那一嗓子，让别人知
个星
道是她叫他过来，他们这种旁若无人的亲密，不出一个星期，绝对全院上下全知晓。
她半开玩笑：“要不，我加入你们家当孩子吧，专门负责
得也不
在食堂给你们保驾护航。我吃得也不多，你们每天早上给我准备个儿童早餐就可以了。”
原本
做
他有时也会多做几份，带给组里家不在本地又不会做饭的年轻医生。
下午还有病例讨论会，吃
会
过饭，许青禾和方雨先离开了食堂。
从旁边经过的人不自觉会多看他一眼，原来如时温礼
旁
这样的工作狂，恋爱后也是得空就抱着手机跟女朋友聊天。
许青禾：【那我请时主任吃顿贵的。其
我自
实是我自己想吃了（偷笑）】
他又道，【餐厅你选还是我选？或者你想
想去
去哪家，发给我我来订位子。】
许青禾：【我订，你爱吃什么
是你的
我知道。我可是你的资深爱慕者～】
回到办公室，许青禾又把p
禾
pt快速浏览了一遍，做到心中有数。
下午师姐没安排他别的活，正好
他别的
有空去报告厅旁听病例讨论会。
“师姐，脑机麻醉班底今天开始报名了，你
醉班底
别忘了。”
许青禾闻言从电脑屏幕抬头：“谢谢。我一
谢
会儿就提交。”
病例讨论会两点正式开始，许青禾
到了行
提前十分钟到了行政楼报告厅。
要做汇报的医生都集中
，她挑
坐在前几排，她挑了个最靠边的位置，方便进出。
姜院长亲自主持这次讨论会，开始前，先简
了。新
短说了几句：“大家过年好，春节假期辛苦了。新的一年，我们继续并肩作战。”
“年后第一场病例研讨，
例研讨
大家多交流、多讨论。”
第一个汇报的是急诊苏主任，讲
急
的就是她接下来要汇报的这个病例。
苏主任复盘了为何两次插管
次
失败，险些造成缺氧性脑损伤。
“在这里感谢麻醉许医生。十分钟内赶
许医生
到医院，为我们后续抢救治疗，争取了宝贵时间。”
许青禾接着汇报：“患者是午饭后发生的意外，饱胃、且肥胖，颌面创伤严重，两次清醒插管失败后，已经严重
生
不耐受。”
“预判了困
通气。
难气道，麻醉临床上是尽量避免使用肌松药的。因为肌松药会完全麻痹呼吸肌，导致无法通气。一旦插管失败，患者又无法自主呼吸，容易窒息而亡。”
她看向大屏上自己的ppt，“但在这个案例中，我给了患
上自己
者短效肌松药。”
台下，像
的麻
张循这样的麻醉实习生，都在认真看大屏。
许青禾：“前两次
全身
清醒插管失败，正是基于‘避免给肌松’这一原则。但患者当时全身多处受伤，情绪躁动，根本无法配合清醒插管。”
给了肌松药，骨骼松弛彻底动不了，这时方便插管，可万一依
管失败
旧插管失败，后面的抢救将陷入非常被动的局面。
而且已经两次插管失败，导致喉部水肿充
充血
血，声门都看不清。
这种颌面受伤的饱胃患者，不把管子插进气管里通气
管
，后续手术没法做，血氧也撑不了多久。
然而饱胃＋肥胖＋颌面创伤＋两
然而饱
次插管失败＋患者躁动不配合，简直是麻醉医生的噩梦。
许青禾：“这位患者能面罩通气，血氧饱和度维持在94%，
能面罩
我在赶去医院的路上就考虑好了方案：引流喉罩前置＋短效肌松＋纤支镜插管。以防这个方案失败，同时准备了环甲膜切开包。”
在场有不少麻醉科的实习生，赵明德转身对他们说：“这是一套顶级的解
的
决方案，你们现在可能无法做到，这个方案对技术方面的要求太高。但我希望有一天，在座的各位都能做到。”
“许医生跟你们差不多年纪的时候，也做不到。
差不
但现在，你们看到了。”
今天的病例讨论会之所以放在这么大的
习
报告厅，也是给更多实习生旁听的机会。
姜院长顺着赵明德的话多说了几句：“今天到场的各位同学，不论以后你们在哪家医院、哪座城市，大
各
城市也好，小城市也罢，任何时候别放松对自己的要求。”
说着，他开了句玩笑，“等你们成为这个行业或是医院的顶尖，院长可能都得看你几分脸色。你
可能
们就说爽不爽？”
全场哄堂大笑。
感觉被内涵了。
许青禾接着讲了短效肌松药给多少剂
效肌
量合适，以及纤支镜进镜时的注意事项。
最后，她感谢了苏主任和急诊抢救团队：“插管成功不是我一人的功
后
劳，是整个团队默契配合，才能在这么短时间内顺利完成。”
赵明德以为自己听错，是98秒他听成58秒，但98秒对许青禾
了
的水平来说太长了，于是又问了遍：“多少？”
在场很多人不知道这个数字意味着什么，但赵明德知道，他当众夸她：“我
么
也差不多这个时间。”就算快，也快不了多少。
各科室都知道，
科室
赵明德是困难气道管理领域的顶级专家。
姜院长开口：“我
都带着
一直都特别欣赏许医生。有胆识、有坚持、始终都带着那股不服输的精神和热情。”
“刚才苏主任还跟我说，这些年，无论什么
马上到
时候，无论多晚，不管许医生备不备班，只要打电话给她，她永远只有一句话，我马上到。”
“再大的
，她
雨再大的雪，她也会以最快的速度赶到。”
“我今天代表
日
医院，感谢我们许医生这些年如一日的坚守和坚持。”
快走到自己那排时，她脚步猛地一顿，时温礼什么时候坐到了她旁边
己那
的那个空位上？
